Как остановить кровь из носа при высоком давлении у взрослого

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как остановить кровь из носа при высоком давлении у взрослого». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если носовое кровотечение связано с травмой слизистой оболочки носа, можно попробовать остановить его самостоятельно. Для этого нужно сесть прямо, голову слегка наклонить вперёд. На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой.

Профилактика носовых кровотечений

Для профилактики носовых кровотечений полезно скорректировать образ жизни: не сидеть на изнурительных диетах (из-за них может развиться дефицит витаминов, которые делают стенки сосудов прочными), по возможности избегать физического и эмоционального перенапряжения.

Общие правила профилактики носовых кровотечений:

• исключить травмирование носа: не ковырять в носу, при занятиях спортом защищать лицо;
• не сморкаться и не промывать нос после перенесённого носового кровотечения;
• не поднимать тяжести в течение суток после кровотечения из носа;
• если слизистая оболочка носа слишком сухая — увлажнять её солевыми растворами или поставить увлажнитель;
• наносить на слизистую оболочку носа заживляющие средства — масла на основе витаминов A и E.

Балашова Юлия Вячеславовна

Варнель Ольга Леонидовна

Врач высшей категории

Егорова Маргарита Юрьевна

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

Носовые кровотечения возникают при повреждении кровеносных сосудов слизистой полости носа. Наиболее часто носовым кровотечениям подвержены дети до 10 лет и взрослые старше 50 лет.

Причины носовых кровотечений у детей

Повреждения сосудов слизистой оболочки носа могут произойти у ребенка в самых разных случаях. Среди основных причин носовых кровотечений в детском возрасте можно выделить следующие:

• травмы носа (перелом, ушиб, повреждение носа засунутым в него посторонним предметом);
• врачебные операции, произведенные на носу;
• опухоли, полипы, язвы в носу;
• ринит, синусит, аденоидит;
• искривление носовой перегородки;
• солнечный и тепловой удар;
• резкие скачки давления;
• интенсивные для детского организма физические нагрузки;
• нехватка кальция, калия и витамина С;
• низкая свертываемость крови;
• гормональные перестройки в подростковом возрасте;
• гепатит, заболевания печени и др.

Классификация кровотечений из носа

Рассматриваемый синдром дифференцируется в медицине как переднее и заднее носовое кровотечение. Если у человека открылось переднее кровотечение из носа, то можно не беспокоиться – оно останавливается самостоятельно (в крайнем случае потребуется применить простейшие методы самопомощи), никогда не бывает длительным и не представляет опасности для здоровья. Совсем другое – носовое кровотечение заднего вида. Оно возникает в результате повреждения крупных сосудов, поэтому большая кровопотеря – реальность.

Важно: заднее носовое кровотечение никогда не останавливается само и всегда требует профессиональной помощи.

Кроме этих двух основных видов описываемого синдрома, врачи дифференцируют и степень потери крови. Она может быть:

• легкой – человек практически не ощущает никаких проблем, кровотечение останавливается самостоятельно и отличается кратковременностью;
• средней – кровь из носа идет интенсивно, при этом человек ощущает легкое головокружение, может присутствовать тошнота;
• тяжелой – кровь из носа не останавливается даже после принятия экстренных мер, человеку становится плохо: сильное головокружение, бледность кожных покровов, на любу появляется липкий холодный пот, поступают жалобы на тошноту.

Способы остановки кровотечения у детей

Дети часто страдают от носовых кровотечений из-за своих привычек, таких как ковыряние в носу или попытки засунуть туда инородные предметы. Если у вашего ребенка началось кровотечение из носа, не паникуйте. Важно сохранять спокойствие и показать малышу, что нет ничего страшного. Простое действие, которое можно предпринять, – это зажать рукой ноздри ребенка. Усадите его на стул или возьмите на колени, наклоните его голову вперед и сильно зажмите носовые ходы пальцами. Удерживайте ребенка в этом положении не менее 10 минут. После остановки кровотечения удалите остатки крови и сгустков из ноздрей, аккуратно прочистив их ватной палочкой, смоченной перекисью водорода. После этого уложите ребенка на кровать и дайте ему покой в течение 30 минут. Если кровотечение не останавливается после 15 минут сжатия ноздрей, обратитесь за медицинской помощью. Холодный компресс также может помочь остановить кровотечение. Положите холодный компресс на переносицу и область шеи. Еще один способ – ванночки с горячей и холодной водой для рук и ног. Если все предпринятые меры не помогают, обратитесь за медицинской помощью.

Когда стоит обратиться к врачу

Иногда возникают ситуации, когда кровотечение из носа требует медицинской помощи, хотя в большинстве случаев можно обойтись самостоятельно. Такие случаи могут быть опасными и угрожать здоровью и жизни человека. Вот несколько причин, по которым следует обратиться к врачу:

• Если кровь из носа вытекает струей дольше 10 минут и не удается остановить ее никакими способами.
• Если у больного есть заболевания системы кроветворения или нарушена свертываемость крови.
• Если больной принимает препараты, разжижающие кровь по рекомендации врача.
• Если у него есть выраженные признаки высокого артериального давления.
• Если кровь течет не из носовых ходов, а по стенке горла в желудок, вызывая обильную кровавую рвоту.
• Если больной теряет сознание.
• Если кровотечение возникает несколько раз подряд в течение суток.
  В таких ситуациях необходимо немедленно обратиться к врачу и не продолжать попытки самостоятельно остановить кровотечение. Иначе это может привести к серьезным последствиям и даже смерти пациента.

• Не следует ложиться.
• Нельзя ни в коем случае, как советуют несведущие люди, запрокидывать голову. Иначе кровь может попасть в дыхательные пути или бронхи, возникнет рвота, кашель, а значит, резко вырастет давление.
• Нельзя сморкаться, так как тромб, который начал образовываться на сосуде, оторвется и кровотечение возобновится.
• Нельзя пытаться самому извлекать из носа инородный предмет.
• Нельзя пытаться обойтись своими силами, используя советы друзей, знакомых или народные рецепты, если кровотечение сильное. Оно может уменьшиться, но на самом деле кровь будет стекать в желудок, а большая потеря крови – это серьезная угроза жизни.

Методы остановки носового кровотечения

Древний, но действенный метод— передняя тампонада полости носа. При тампонаде врач использует марлевую турунду, пропитанную лекарственными средствами. Используя носовое зеркало и пинцет, врач послойно устанавливает туры в полости носа от преддверия носа до носоглотки и от дна до верхних отделов. Этот метод эффективен, но имеет отрицательные стороны. Установка турунды занимает от 2-3 минут до 10-15 минут. Процедура достаточно болезненна и переносится больными тяжело. Поэтому для передней тампонады применяют гемостатические тампоны Merocell. Эти тампоны небольшой толщины, поэтому с минимальным дискомфортом устанавливаются в полость носа. После установки тампоны смачиваются физиологическим раствором, под воздействием которого они разбухают и заполняют полость носа.

При задних носовых кровотечениях, когда источник кровотечения находится в задних отделах полости носа и кровоточат крупные сосуды, показана установка заднего тампона. Особенность этого метода в том, что через нос заводят специальный проводник, который выводят через рот. К концу проводника завязывается тампон, смоченный кровоостанавливающим препаратом. Проводник вытягивают из носа и заводят тампон за мягкое небо в носоглотку, а потом в полость носа. Отрицательная сторона метода – дискомфорт для пациента и техническая сложность проведения при его эмоционально-возбужденном состоянии.

Эффективным методом борьбы с задним и передним носовым кровотечением, независимо от локализации, является катетер «Эпистоп». Катетер представляет собой трубку, состоящую из системы трех баллонов. После установки катетера в нос, при помощи теплой воды, раздувается задний баллон и пережимает сосуды задней локализации. Затем раздувается баллон средний локализации, пережимая сосуды в области носовых раковин и средней перегородки носа. И в конце расширяется передний баллон, пережимающий сосуды в области локус Киссельбахи. Плюсы данного метода в том, что установка такого катетера занимает 1-3 минуты и процедура менее болезненна для пациента.

Причины частых кровотечений из носа

Аллергические реакции. Независимо от степени тяжести таковой, возможна провокация разрушения сосудов.

Это результат раздражения слизистой оболочки в системе с поражением тканей на местном уровне токсичным веществом, гистамином. Он активно вырабатывается при иммунном ответе подобном этому.

Обнаружить аллергию можно по ряду признаков. Истечение крови — не единственный симптом и тем более не самый частый.

Дополнительно обнаруживаются:

• Зуд слизистой носа.
• Ощущение жжения, инородного тела, давления.
• Чихание.
• Заложенность.
• Слезотечение.
• Выход большого количества прозрачной слизи.

При проведении диагностики можно обнаружить четкую связь между ответом и влиянием предполагаемого аллергена. Вне взаимодействия не наблюдается и деструкции сосудов.

Классификация носовых кровотечений

Носовые кровотечения могут быть передними или задними. Они различаются как по интенсивности потери крови, так и по источнику. Задние носовые кровотечения вызваны крупными сосудами в носовой полости. Этот тип кровотечений характеризуется обильной потерей крови, иногда такое количество крови может быть смертельным. Остановить такие кровотечения самостоятельно невозможно, требуется срочная госпитализация и применение различных медикаментов, которые помогут пациенту почувствовать себя лучше. Передние носовые кровотечения проходят в более легкой форме и почти каждый человек сталкивается с ними. Они происходят из так называемой зоны Киссельбаха, где находится много мелких сосудов, которые могут подвергнуться кровотечению даже при небольшом воздействии. Передние кровотечения не представляют угрозы для жизни человека и их легко остановить самостоятельно, применив горизонтальное положение и накладывая марлю или вату на носовой проход.

Если кровотечение не останавливается в течение нескольких минут, а интенсивность кровопотери только увеличивается, необходимо срочно обратиться за медикаментозной помощью к специалисту. Порой запущенные ситуации, на которые вовремя не обращается внимание, приводят к более серьезным хроническим заболеваниям, требующим длительного лечения.

Первая помощь при носовом кровотечении

Кровотечение из носа может возникнуть в различных ситуациях, независимо от наличия механического воздействия. Стресс, перепады давления и другие факторы могут спровоцировать это явление. Важно знать, как оказать первую помощь при носовом кровотечении, чтобы прекратить кровотечение и облегчить состояние пострадавшего. Что делать, если началась кровь из носа? Необходимо выполнить следующие действия:

• Слегка наклонить голову вперед и прижать крылья носа пальцами. Дышать следует через рот, что поможет перекрыть сосуд, из которого идет кровь;
• Затем применить лед или другой холодный предмет, обернутый марлей или салфеткой, к переносице, чтобы уменьшить отечность, воспаление и боль;
• Если кровотечение не прекращается, можно использовать тампоны, изготовленные из плотно сложенных бинтов. Перед использованием тампоны следует обработать перекисью водорода;
• Если тампоны не останавливают кровотечение и кровь просачивается через них, можно прибегнуть к кровоостанавливающим препаратам, таким как Викасол или Дицинон. После применения препарата следует немедленно вызвать скорую помощь для оказания более квалифицированной помощи.

Помимо особенностей первой помощи при кровотечении из носа, важно знать, что следует избегать, чтобы не усугубить ситуацию:

• Не следует сильно наклонять голову назад, так как это может привести к попаданию крови в желудок через заднюю стенку гортани;
• Не рекомендуется использовать вату вместо тампонов, так как пропитавшаяся кровью вата будет трудно удаляться из носа. Лучше использовать бинт или марлю;
• Не стоит высмаркивать кровь из носа, так как это может привести к обрыву тромба в носовом проходе и усилить кровотечение. То же самое относится к высмаркиванию крови из одной ноздри, это также не рекомендуется.

Соблюдение этих мер предосторожности поможет предпринять необходимые действия и избежать ухудшения ситуации. При вызове скорой помощи важно сохранять спокойствие и уравновешенность до приезда бригады скорой помощи.

Для определения точной причины, по которой болит голова и идет кровь из носа, врач назначит дополнительные обследования. На первичном осмотре можно определить наличие посторонних предметов в носовых ходах, механическое повреждение либо воспаление слизистой оболочки носа. Врачу обязательно указать обо всех препаратах, которые пациент принимал в последнее время, ударах головой и сопутствующих острых и хронических заболеваниях.

Для получения более точной картины могут быть назначены дополнительные анализы:

• риноскопия – обследование внутренних структур носа с помощью эндоскопа (метод позволяет выявить полипы, новообразования, посторонние предметы);
• УЗИ внутренних органов при подозрении на их патологии;
• клинический и биохимический анализы крови – необходимы для предварительной диагностики болезней системы кроветворения;
• МРТ, КТ головного мозга при подозрении на черепно-мозговые травмы.

Большинство случаев головной боли и носовых кровотечений можно предотвратить, если следовать простому алгоритму. Особенно важно следить за здоровьем пациентам с хронической гипертонией и нарушением свертываемости крови. Им необходимо ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и нервного напряжения. Также врачи рекомендуют ряд правил, которые будут полезны даже здоровому человеку без каких-либо хронических заболеваний:

• в слишком жаркую или холодную погоду пользоваться увлажняющими спреями для носа, также в аптеках можно приобрести специальные мази;
• установить в помещениях оборудование для увлажнения воздуха – особенно оно необходимо при использовании кондиционеров и обогревателей;
• регулярно проводить влажную уборку в домах, квартирах и офисных помещениях;
• отказаться от вредных привычек, особенно от курения, стараться находиться в стороне от сигаретного дыма;
• соблюдать инструкцию при использовании любых лекарственных средств, особенно если в список их побочных эффектов входят кровотечения (Анальгин, Ибупрофен).

Дифференциальная диагностика

• Опухоль носа
• Гемофилия
• Болезнь фон Виллебранда
• Ринит
• Инородное тело в носу
• Лекарственная токсичность (варфарин, НПВП)

В связи с тем, что с носовыми кровотечениями чаще всего сталкиваются гипертоники и гипотоники, то для предотвращения проблемы достаточно поддерживать давление в норме. Также в профилактических целях можно:

1. Попить настойку, приготовленную из тысячелистника, крапивы, или спорыньи. Дозу, количество и продолжительность должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма.
2. Укрепить ослабевшие сосуды можно настоем из травяного сбора. Для этого нужно лист подорожника смешать с корнем одуванчика, бессмертником песчаным и цветками черной бузины в сочетании 6 г травы на 200 мл жидкости.
3. Хорошо укрепляет сосуды закапывание рыбьего жира, масляного раствора витамина А, масло каланхоэ, облепихового или персикового масла.

Устранить эпистаксис и нормализовать артериальное давление вполне возможно без особых усилий. Столкнувшись с такими обстоятельствами, необходимо отбросить панику и правильно действовать. Однако, если кровотечения беспокоят систематически, нужно устранять не его, а саму первопричину, по которой оно происходит.

Похожие записи:

• Выплаты на третьего ребенка Кемеровская область в 2024 году
• Жилая площадь: нормы, расчеты, отличие от общей
• Бухгалтерский учет в СРО: проводки