Что такое родовой сертификат беременной
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое родовой сертификат беременной». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Это понятие было введено в рамках всероссийской национальной программы «Здоровье». Программа предусматривает право беременных женщин на бесплатное медицинское обслуживание. Чтобы поликлиники, женские консультации и роддома оказывали качественную помощь, государство стимулирует их денежными выплатами за ведение каждой беременности.
Как получить родовой сертификат?
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе СФР.
Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Родовой сертификат – что это?
С 2006 года деньги поступали в женские консультации и роддома от ФСС (Фонд Социальной Помощи), а в 2023 году (после реструктуризации Пенсионного Фонд России) и ФСС эта функция возложена на СФР. Фонд оплачивает:
- услуги женских консультаций по ведению беременности;
- услуги роддома по оказанию медицинской помощи во время родов, в том числе если женщина приехала уже со схватками;
- услуги детской поликлиники – постановку на учёт и оказание медицинских услуг в первый год жизни ребёнка.
Где, как и когда получить сертификат
Чтобы получить этот документ и гарантированную квалифицированную медицинскую помощь по нему, женщине необходимо встать на учёт по беременности в течение определённого срока.
- 30 недель – при одноплодной беременности,
- 28 недель – при многоплодной беременности.
Для постановки на учёт необходимо явиться в выбранную женскую консультацию и предъявить необходимый пакет документов. Заполняют бланки в Единой системе СФР уже медицинские сотрудники.
Необходимые для постановки на учёт документы:
- паспорт,
- СНИЛС,
- страховой полис ОМС.
В случае, если у женщины нет СНИЛС и медицинской страховки, в бланке указывают причину их отсутствия, но на решение о выдаче документа это не влияет.
Какие условия нужны для его оформления?
- Беременная женщина должна находиться под наблюдением специалистов выбранной медицинской организации не менее 12 недель.
- Документ нельзя использовать для частных и коммерческих клиник, роддомов и так далее. А также нельзя оплачивать им дополнительные платные услуги в государственных клиниках, работающих по ОМС.
Что делать с родовым сертификатом
Как уже отмечалось, родовой сертификат состоит из шести частей, у каждой из которых есть собственное предназначение. Передавать сертификат работодателю не нужно.
Родовой сертификат – куда отдавать:
-
корешок РС – подтверждает его выдачу, остается в женской консультации или ином лечебном учреждении, где сертификат был получен;
-
талон № 1 РС – остается в женской консультации, где женщина наблюдалась перед родами (для оплаты услуг);
-
талон № 2 РС – остается в родильном доме, в стационарных условиях оказавшем помощь роженице и новорожденному ребенку (для оплаты услуг);
-
талоны № 3.1 и 3.2 РС – поступают в районную детскую поликлинику, к которой малыш прикрепляется в течение 3-х месяцев (для оплаты услуг по наблюдению за его здоровьем в течение первого года жизни).
Когда выдается родовой сертификат: где его брать
Законодательных нюансов много, тем не менее, документ будет получен в любом случае. Он выдается женской консультацией, наблюдавшей беременную до срока в 30 недель. Если ожидается рождение 2 и более малышей, то оформленный бланк женщина получит на 14 дней раньше. Когда роженица наблюдалась в частной клинике, то обращаются в государственное медицинское учреждение по месту жительства с паспортом и обменной картой.
При смене лечебного заведения выдача будет произведена на новом месте, если с момента постановки на учет прошло более 12 недель. Два раза взять его нельзя, поскольку ведется строгая отчетность и сведения вносятся в единую базу.
Когда выдается родовой сертификат в женской консультации, нужно знать, как получить и где смотреть его номер. Он расположен в верхнем углу и должен быть единым на всех элементах. Обычно он сразу наносится на этапе изготовления в типографии.
В исключительных ситуациях есть возможность оформить бланк в детской поликлинике, если:
-
произошли преждевременные роды, талоны еще не предъявлялись, основной документ был утерян;
-
ребенок был усыновлен в возрасте до 3 месяцев.
Если задействован полис добровольного медицинского страхования и все манипуляции проводились на платной основе, то право на бесплатное обслуживание утрачивается.
Когда талоны сертификата не оплачиваются
Прежде всего отметим, что использовать родовой сертификат для обналичивания денег не получится, такая возможность нормативными актами не предусмотрена. Также следует помнить, что родовой сертификат включает в себя услуги медучреждений, участвующих в программе госгарантий бесплатной медпомощи. Поэтому услуги организации, не являющейся участником этой программы, оплачены не будут.
Кроме того, талоны не будут оплачены, если:
- период непрерывного наблюдения беременной в ЖК окажется меньше 12 недель;
- случится трагедия, мать и ребёнок умрут в роддоме (если родится более одного ребёнка, и хотя бы один из них окажется жив, талон будет оплачен);
- ребёнок родится вне роддома;
- ребёнок умрёт до истечения первого года жизни;
- детская поликлиника не проведёт всех положенных медосмотров.
Подарки по родовому сертификату
Рождение ребёнка – особое событие в семье, а если по этому случаю можно ещё и получить подарок, то это не только приятно, но и полезно. Федерального нормативного акта о подарках по родовому сертификату нет, однако на уровне региональных и местных органов власти такая норма может иметься. Также практиковать выдачу подарков родителям в связи с рождением детей могут благотворительные организации и частные компании, в том числе интернет-магазины.
В подарочный комплект могут входить изделия медицинского назначения, одежда, игрушки и другие предметы для здоровья и нормального развития малыша. Так, в Москве при выписке из роддома родителям выдают подарочный набор «Наше сокровище», известный в народе, как «коробка от Собянина».
О возможности получения подарка для новорождённого нужно узнавать, обратившись в ведомство, отвечающее за соцзащиту населения в регионе или населённом пункте. Кроме того, стоит потратить время и поискать в интернете организации и магазины, которые могут выдавать такие подарки по акциям или на постоянной основе.
Что делать с родовым сертификатом
Заполненный бланк родового сертификата, паспорт и страховой полис передаются в регистратуру при поступлении женщины в родильный дом. В бухгалтерии для получения выплаты от местного отделения ФСС заберут талон №2. На основании официальной выписки врачи предоставят беременной некоторые медикаменты, пеленки и другие вещи, предусмотренные законодательством. За дополнительную оплату гражданка может получить отдельную палату.
После выписки из роддома женщина получает обратно бланк участника проекта «Здоровье». Она может использовать талон №3.1 для оплаты услуг поликлиники, осуществляющей диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом. Если гражданка меняла несколько медицинских учреждений, то на право на получение финансовой поддержки остается за той больницей, где ребенок состоял на учете не менее 4 месяцев. После достижения 6 месяцев для оплаты услуг поликлиники используется талон №3.2.
Виды помощи по родовому сертификату
Основным видом помощи по родовому сертификату является медицинская помощь. Женщина имеет право на бесплатное амбулаторное наблюдение и все необходимое лечение в период беременности, а также на проведение обследования и медицинского вмешательства в период родов. Послеродовой период тоже включён в сертификат
Дополнительно сертификат позволяет обеспечить и будущего малыша необходимыми обследованиями и прививками на первом году жизни.
К дополнительным видам помощи относятся:
- юридическая
- психологическая
- медико-социальная.
На любой вид дополнительной помощи женщину направляет ее врач акушер-гинеколог. Все данные о посещениях, оказанных услугах и полученных результатах записываются в обходную карту беременной и в специальный журнал медучреждения.
Юридическая помощь осуществляется специалистом, проработавшим в данной сфере не менее 1 года и имеющим соответственное образование. Женщина может получить от юриста как устную консультацию, так и письменную. Причина обращения должна быть связана с предстоящими родами, оформлением документов на новорожденного, воспитанием малыша и других взаимоотношениях родственников или медперсонала с ребенком.
Психологическая помощь будущим мамам помогает справиться со страхами в отношении приближающихся родов и дальнейшего воспитания ребенка, а после рождения малыша – с послеродовой депрессией. Психолог обязан иметь соответствующее образование, возможно с уклоном в медицинскую или клиническую психологию, работать или в женской консультации, или в другом государственном учреждении. Специалист должен не только обеспечить всю необходимую психологическую помощь женщине, но и провести дополнительную диагностику и профилактику при необходимости.
Также женщина имеет право на получение бесплатной медико-социальной помощи. В нее включаются следующие виды помощи:
- социально-бытовая;
- консультирование;
- восстановление, укрепление и сохранения здоровья, в том числе и психологического;
- другие.
Это обширный вид помощи – он включает в себя все вышеперечисленное, но при условии, что женщине не требуется помощь профессионала. Специалист по социальной работе может самостоятельно выбрать то или иное направление услуг, которое поможет обеспечить социальное благополучие матери и ребенка.
Дополнительную помощь могут оказывать только учреждения, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в амбулаторных условиях. В противном случае медучреждение просто не сможет получить финансирование от государства.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат – это проект, который действует в рамках государственной программы «Здоровья» в РФ с 2006 года. Правом на его получение обладают беременные, при оформлении декретного отпуска. Полная стоимость его составляет 11 тысяч рублей, оплата оказанных медицинских услуг по данной программе осуществляется из федерального бюджета.
Очень часто женщины путают этот бланк с обменной картой, ошибочно предполагая, что это два названия одного документа. Последний не несет в себе информации обо всех нюансах здоровья беременной и развитии плода, которые указываются в обменной карте на всех сроках.
Действие Сертификата продолжается даже после появления новорожденного на свет еще в течение 365 дней. Документ является бланком строгой отчетности. Делится он на нескольких частей:
- верхняя часть;
- талон №1;
- талон №2;
- талон №3.
«Шапка» содержит основные сведения о владельце документа. Поэтому в ней прописывается фамилия, имя и отчество женщины, адрес проживания, информация о наличии страховых полисов. Далее (для удобства использования) сертификат делится на три периода, которые различаются между собой временными отрезками использования и фиксированными размерами взносов.
- Первый талон позволяет пользоваться медуслугами на сумму в 3 тысячи рублей. В рамках этой части программы владелица бланка вправе пользоваться всеми видами обследований в выбранном медучреждении на протяжении всего периода беременности.
- Второй талон предполагает финансовое обеспечение на сумму в 6 тысяч рублей. Он охватывает непосредственно период родов. Предназначением выделенной суммы может стать не только обеспечение роженицы всеми необходимыми медикаментами в родильном отделении, но и кесарево сечение, предоставление надлежащих условий для восстановления пациентки в послеродовом периоде.
- Третий талон предлагает сумму в 2 тысячи рублей. Он используется после рождения малыша на протяжении первого года его жизни. Сумма предполагает деление пополам, в расчете на каждое полугодие.
Сертификат разработан специально для финансовой стимуляции медучреждений и персонала для оказания пациентке высококачественных медуслуг в период вынашивания плода и родов.
Чтобы принцип работы программы был понятен каждой женщине, стоит рассмотреть алгоритм распределения заложенных сумм в российских медучреждениях:
- порядка 30-40% от выделенных средств будут использованы для начисления заработной платы медработникам;
- от 20% до 30% распределяются на приобретение медикаментов для беременных и новорожденных;
- порядка 40% выплачиваются непосредственно работникам родильного отделения больницы.
В ходе распределения финансов также определенная сумма пойдет на модернизацию имеющегося оборудования и инструментов в больницах. Подобная финансовая стимуляция не обходит стороной и детские медучреждения. Получается, что практика использования родового сертификата оказывается полезной и выгодной не только молодым родителям, но и медперсоналу.
Как восстановить утраченный документ
Восстановительный процесс представляет собой довольно простую процедуру. Связано это с тем, что каждому сертификату присваивается уникальный номер, и бланк вносится в единую регистрационную базу.
Чтобы получить дубликат своего сертификата, беременной потребуется обратиться в учреждение, где проводилась выдача первого документа. После предоставления документов, удостоверяющих личность владелицы старого бланка, он будет аннулирован в электронной системе. Вместо него будущей маме выдадут новый родовой сертификат.
Также на основе этого документа беременная может подать жалобу на некачественное предоставление медуслуг. Лучше всего сделать это с помощью юриста, который поможет избавиться от лишних волнений и бумажной волокиты.
Предназначение родового сертификата
В соответствии с национальным проектом “Здоровье” начала действовать программа по выдаче родовых сертификатов. Предназначение программы – повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим матерям.
Медработникам становится выгодно, чтобы на учёт становилось больше беременных женщин. Имеется также расчёт на снижение числа абортов, так как у работников консультации появляется стимул, чтобы отговорить женщину от прерывания беременности с тем, чтобы получить ещё одну «клиентку».
Кроме того, родовые сертификаты предоставят беременной женщине возможность выбора женской консультации, в которой она предполагает встать на учёт и наблюдаться по беременности, а в дальнейшем и родильного дома.
Где можно получить родовой сертификат
Женщины могут получить родовой сертификат в женской консультации в то же время, когда они занимаются оформлением отпуска по беременности и родам (с 30 недель беременности в общем случае и с 28 недель — при многоплодной беременности).
Право на получение родового сертификата не зависит от:
- акушерского срока беременности,
- возраста беременной,
- трудового стажа будущей матери,
- факта наличия официального места работы,
- гражданства (в случае наличия ВНЖ или РВП).
Родовой сертификат подлежит разделению на следующие части:
- Корешок родового сертификата подлежит хранению и учету в районной больнице или женской консультации, в которой наблюдается женщина.
- Заполненный талон №1 отправляется в местное отделение Фонда Социального страхования для осуществления оплаты.
- Талон №2 и прочие части сертификата отдаются вместе с обменной картой в роддом или Перинатальный центр при поступлении женщины на роды.
- При выписке из Перинатального Центра или Роддома талоны 3-1 и 3-2 направляются в детскую поликлинику, чтобы производилась оплата диспансерного наблюдения малыша в первый год его жизни.
- У матери остается родовой сертификат в качестве доказательства факта оказания ей услуг медицинского характера во время беременности и родов.
Чтобы получить родовой сертификат в женской консультации, необходимо:
- регулярно наблюдаться у гинеколога или сразу у нескольких врачей, чтобы срок наблюдения в общем составил как минимум 12 акушерских недель (если беременная наблюдалась у нескольких гинекологов, сертификат ей выдаст учреждение, в котором она появлялась чаще).
- не пропускать назначенные дни приема (если будущая мать встала на учет, но на осмотры не приходит на протяжении более чем 3 месяцев, учреждение вправе не выдавать ей сертификат).
Когда женщина выбирает для наблюдения за течением беременности платный медицинский кабинет, и когда беременная вообще не вставала на учет в медицинском учреждении, родовой сертификат она может получить в женской консультации по месту жительства или пребывания. Учреждение должно иметь договор с Фондом социального страхования.
За сертификатом можно обратиться с 30 акушерских недель в общем случае и с 28 недель — при обнаружении многоплодной беременности.
Бывает, что родильница поступает в роддом или Перинатальный центр, не имея на руках родового сертификата:
- при наступлении преждевременных родов,
- при потере родового сертификата,
- при невозможности получения документа ранее.
И тогда роддом или Перинатальный центр могут получить родовой сертификат через женскую консультацию на основании наличия у беременной обменной карты. Если учреждению здравоохранения, где проходили роды, не удалось получить документ через женскую консультацию, роддом может самостоятельно выдать его с талоном №1. Отличие заключается в проставленной на нем отметке «Не подлежит оплате» (сертификат не нужно заполнять, он остается в роддоме).
Когда женщине нужно получить родовой сертификат уже после рождения младенца с целью оплаты медицинских осмотров в детской поликлинике после постановки малыша на учет до того, как ему исполнится 3 месяца, принимаются следующие меры:
- детская поликлиника пытается получить документ через родильный дом или женскую консультацию;
- если таким образом получить сертификат не удалось, выдается новый документ с талонами 1, 2 с пометкой «Не подлежит оплате» (они же оплачены в ФСС).
Такой же порядок предусмотрен и в случае усыновления ребенка и постановки его на учет в детской поликлинике до 3 месяцев — сертификат, не подлежащий уплате, с талонами 3-1 и 3-2 выдается в самом учреждении.
Необходимые документы для получения сертификата:
| Документ | Комментарий |
| Паспорт РФ либо другое удостоверение личности женщины | Если на учет встает девочка, которой еще нет 14 лет (соответственно, нет и паспорта), она предъявляет свидетельство о рождении |
| Паспорт другого государства | Дополнительно потребуются документы о предоставлении РВП или ВНЖ |
| Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) | Если его нет, врач делает отметку в сертификате о причине его отсутствия |
| Полис обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) | Если его нет, гинеколог делает в родовом сертификате отметку о его отсутствии и причине отсутствия |
Общая сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата равна 11 тысячам рублей. В начале действия программы сумма составляла 7 тысяч рублей:
- 3 тысячи рублей пойдут в женскую консультацию, где наблюдалась беременная,
- 6 тысяч рублей будут направлены в родильный дом за оказание помощи при родоразрешении, за наблюдение женщины и ее малыша после родов, за питание,
- 1 тысяча рублей будет направлена в детскую поликлинику за первые 6 месяцев жизни ребенка,
- 1 тысяча рублей будет также выплачена детской поликлинике, но уже за второе полугодие наблюдения.
Данные суммы подлежат оплате из федерального бюджета. Основная доля денег предназначается для зарплаты гинекологов и акушеров женских консультаций, районных больниц, родильных домов и Перинатальных центров.
В том случае, если беременная предпочла встать на учет в платной женской консультации, в медицинском учреждении по месту жительства она получит сертификат со штампом «Не подлежит оплате». Такой же документ с погашенным талоном №1 будет выдан, если беременная не получила его до рождения ребенка. Также произойдет, и когда женщина будет рожать на платной основе — талон №2 будет погашен.
Корешок от родового сертификата беременная отдает врачу сама. Если она осталась неудовлетворенной качеством оказанных ей услуг, она вправе обратиться в органы управления здравоохранением. Выплаты не производятся в случае:
- когда родовой сертификат заполнен врачом с ошибками,
- если документ был выдан женщине, которая не предоставила документа, удостоверяющего личность,
- если родовой сертификат был получен будущей мамой, которая уже сама оплатила услуги женской консультации,
- смерти матери или ребенка (не подлежит оплате талон №2).
Для получения просто обратиться в консультацию, где наблюдались до того. Его выписывает врач после очередного осмотра на 30 неделе (одноплодная беременность) для многоплодной от 28 недели. Для преждевременных родов или их угрозе выдаётся раньше, с подтверждающими документами из роддома, перинатального центра.
Если сертификата нет, его выдают в роддоме используя информацию в обменной карте. Первый талон погашается пометкой «не подлежит оплате».
Обязательное условие выдачи – все осмотры (минимум 10 раз) и тщательно следовать рекомендациям врача. Встать на учет нужно не позднее 12 недели. При наблюдении до 30 недели в частной клинике, участие в программе невозможно, поскольку не соблюдается условие раннего учета. Когда документ случайно поврежден или потерян, не стоит волноваться, просто получить дубликат в консультации. Информацию восстанавливают по хранящемуся там корешку.