Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

На сегодняшний день многие граждане сталкивались с таким понятием, как присвоение инвалидности согласно соответствующей формы общего заболевания. На принятие такого решения влияет несколько факторов, о которых знают немногие, поэтому такая формулировка не вызывает дополнительных вопросов у граждан.

Кому положено пособие по инвалидности в 2023 году?

Рассчитывать на получение выплаты по инвалидности могут все инвалиды, которые официально подтвердили свой статус. В медицинском учреждении выдается заключение о стойком снижении здоровья, регулярно придется снова проходить комиссию, чтобы врач смог убедиться: улучшения не наблюдается.

В зависимости от состояния здоровья в Российской Федерации выделяется несколько групп инвалидности:

Группа инвалидности	Характеристики и особенности
Первая	Инвалид полностью зависим от третьих лиц, он не может ориентироваться в пространстве, контролировать себя, передвигаться.
Вторая	Инвалид может работать с помощью вспомогательных инструментов, ориентируется в пространстве, способен передвигаться.
Третья	Наблюдается серьезный недуг, не препятствующий работе с лояльными требованиями.
Дети-инвалиды	Разделение на группы для людей младше 18 лет не предусмотрено.

Пособие по инвалидности для 1 группы в 2023 году

Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности I группы составляет 6044 рублей 48 копеек в месяц.

Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности I группы

Категория получателей пенсии	Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности с учетом повышений к ней
Инвалиды I группы	Без иждивенцев — 12 088,96 рубля в месяц С 1 иждивенцем – 14 103,79 рубля в месяц С 2 иждивенцами – 16 118,62 рубля в месяц С 3 иждивенцами – 18 133,45 рубля в месяц
Граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях	Без иждивенцев — 9 066,72 с 1 иждивенцем — 12 088,97 с 2 иждивенцами — 15 111,22 с 3 иждивенцами — 18 133,47 Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности и повышения к ней увеличиваются на соответствующий районный коэффициент
Инвалиды I группы, проработавшие не менее календарных 15 лет в районах Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин инвалидности	Без иждивенцев — 18 133,44 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 21 155,69 рубля в месяц С 2 иждивенцами — 24 177,94 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 27 200,19 рубля в месяц (независимо от места жительства)
Инвалиды I группы, проработавшие не менее 20 календарных лет в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин	Без иждивенцев — 15 715,65 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 18 334,93 рубля в месяц С 2 иждивенцами — 20 954,21 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 23 573,49 рубля в месяц (независимо от места жительства)

Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)

Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:

• участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
• инвалиды, получившие военную травму;
• пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;

Получить выплату в размере 500 рублей могут:

• вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
• инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
• пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
• лица со статусом жителей блокады Ленинграда.

Что оценивает медико-социальная экспертиза?

Экспертная комиссия рассматривает все стороны жизни и работы человека, не только здоровье. Например, кем он работает, как устроен его быт, один он живёт или кто-то помогает.

По итогам МСЭ комиссия выдает заключение, присваивать ли инвалидность, и если да, то какую группу. Когда определяют группу, исходят не из классификации болезней, а из степени тяжести. В зависимости от степени тяжести заболевания могут присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности, первая — самая тяжёлая. Если человеку еще нет 18 лет, ему присваивают категорию «ребенок-инвалид».

Список заболеваний, при которых дают вторую или первую группу инвалидности в России, медики не используют. С одной и той же болезнью могут дать третью, вторую или первую группу — важно, насколько тяжело человек болеет, а не чем.

Зато списки заболеваний появляются, когда комиссия определяет срок инвалидности: существуют перечни заболеваний, при которых она признается пожизненной.

Программа реабилитации. Вместе с группой инвалидности бюро МСЭ разрабатывает ИПРА (сейчас ИПР) — индивидуальную программу реабилитации и реабилитации. В ней эксперты пишут, какая помощь требуется человеку. Например, в ИПРА может быть сказано, что человек с инвалидностью нуждается в льготном протезировании, инвалидном кресле, медицинской кровати и прикроватном туалете. Эти предметы называются ТСР — технические средства реабилитации.

Также в ИПРА отмечены профессиональные ограничения. Например, если человеку с инвалидностью требуются дополнительные перерывы или он способен работать только при посторонней помощи.

В программе реабилитации указаны даже мероприятия по общему и профессиональному образованию: рекомендации по условиям обучения, необходимость в профессиональной ориентации и содействии, если человек будет устраиваться на работу.

Сейчас ИПРА формируется электронно (не уверен, что будет в ДНР в 2023 году!) в информационной базе МСЭ и направляется человеку в личный кабинет на госуслугах либо на бумаге по почте.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИНВАЛИДНОСТИ У ПОЖИЛЫХ

Медики выделяют 5 классов заболеваний, которые в 75 % случаях приводят к снижению или утрате трудоспособности у пенсионеров. По статистике распространенность инвалидности среди женщин выше в 3–5 раз. Такую особенность связывают с более высокой продолжительностью их жизни.

Самый большой процент инвалидности в мире фиксируют у людей с расстройствами органов чувств. Причинами развития глухоты (44 % от общего числа людей с особым статусом) в пожилом возрасте выступают последствия хронических патологий, операций, воспалительных процессов головного мозга, работа в условиях высоких звуковых волн, черепно-мозговые травмы.

Около 40 % инвалидов получили группу по причине нарушения зрительной функции. К основным факторам развития слепоты относят повреждение белочной оболочки или роговицы глаза, катаракту.

В России особый статус пожилых людей в большинстве случаев связан с болезнями системы кровообращения. Это связано с возрастными изменениями в сосудах, стенки которых теряют эластичность, становясь более тонкими. Такие изменения ограничивают возможность их расширения и сужения, что нарушает нормальный ток крови. Ткани и органы испытывают дефицит в кислороде, питательных веществах. Их голодание провоцирует развитие различных патологий.

Следующим классом инвалидизирующих заболеваний по распространенности выделяют дисфункции опорно-двигательного аппарата. К ним относят нарушения структуры верхних или нижних конечностей, вызванные дегенеративными процессами в суставах. Болезни такой группы нередко приводят к потере способности самостоятельного передвижения, выполнения действий по самообслуживанию. В тяжелых случаях человек прикован к постели и нуждается в постоянном уходе.

С возрастом нарастает и частота нервно-психических расстройств. Статистика ВОЗ отмечает более 25 % случаев от общего количества инвалидов среди пациентов пожилого возраста. К основным видам патологий такого типа, при которых положена инвалидность, относят шизофрению, деменцию, депрессию. У таких людей отмечают проблемы с памятью, речью, дезориентацию, беспричинную раздражительность. Постепенно человек теряет способность к самообслуживанию, перестает узнавать близких.

Условия для оформления

Федеральными нормативно-правовыми документами четко определены условия, которые должны выполнятся для присвоения бессрочной инвалидности.

Пожизненная группа устанавливается в следующих случаях:

• При достижении инвалидом определенной возрастной категории (шестидесятилетия – для мужчин, и пятидесяти пяти лет – для женщин);
• При назначении прохождения следующего медицинского освидетельствования инвалидности после упомянутого выше возраста;
• При наличии у недееспособного гражданина 1 или 2 группы инвалидности в течение пятнадцатилетнего периода без каких-либо улучшений, изменений, либо повышении группы;
• При получении первой группы инвалидности в течение пяти лет до момента наступления 55 лет – для мужчин, и 50 – для женщин;
• Если инвалиду устанавливает первую или вторую группу недееспособности, при условии, что он является ветераном Великой Отечественной войны, либо человек имел инвалидность еще до начала ВОВ;
• При наличии принадлежности гражданина к ветеранам ВОВ, либо третьей группы недееспособности в течение прошедших пяти лет постоянно подтверждалась и продлевалась;
• Полагается только тогда, когда человек является участником боевых действий, либо получил ранение при воинских сражениях, что привело к получению группы недееспособности.

Если патология была получена при прохождении воинской службы, а медико-социальная экспертиза была назначена после наступления возраста, указанного в таблице ниже.

Для мужского пола	55 лет
Для женского пола	50 лет

Что делать, если бессрочную группу сняли незаконно

Первыми действиями при несправедливом снятии инвалидности должно быть обращение в комиссию МСЭ, которая вынесла решение. Пациент может сделать это в течение месяца после даты освидетельствования. В любом случае состоится повторное заседание комиссии.

Если оно прошло и снова не удовлетворило больного, он вправе направить жалобу в Федеральное бюро МСЭ. К ней прикладываются все справки, заключения, анализы — все, что говорит о реально плохом самочувствии человека и несправедливости комиссии.

Следующим этапом может быть только суд. К иску следует приложить новый пакет документов — ведь срок действительности анализов уже истечет. Все нужно начинать сначала, не забывая о возможности компенсации морального вреда здоровью. Рекомендуем обратиться к независимым экспертам и записаться на консультацию к опытному адвокату.

Согласно Федеральному закону №178 в зависимости от группы недееспособности инвалиды могут претендовать на такие разновидности льгот:

• приобретение медицинских препаратов со скидкой. Инвалиды из 1 группы получают их и протезы бесплатно;
• при наличии рекомендаций от лечащего врача инвалиду органы социальной защиты населения предоставляют путевку на санаторно-курортное лечение с правом бесплатного проезда в обе стороны;
• пользование общественным трaнcпортом, в том числе и железнодорожным пригородного назначения со скидкой либо же бесплатно;
• скидка на оплату за коммунальные услуги;
• доплату за отказ в получении НСУ (набора социальных услуг). Размер определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от того, от каких услуг поступил отказ;
• оказание социальной помощи на дому. Здесь подразумевается помощь от сотрудников социальной службы для тех граждан, кто по своему заболеванию не в состоянии самостоятельно обслуживать себя.

На самом деле, перечень льгот может быть значительно расширен. Это связано с тем, что действующим законодательством допускается расширение льгот органами местного самоуправления после принятия соответствующих региональных законодательных актов.

Через какое время инвалидность дается бессрочно

Законодательно закреплено, через сколько лет дают бессрочную группу инвалидности:

• Не позднее 2 лет с момента первичного установления инвалидности человеку. Действует в отношении граждан всех возрастов.
• Не позднее 4 лет с момента установления определенной группы, если улучшения в состоянии человека отсутствуют. Применяется в отношении лиц, не достигших совершеннолетия.
• Не позднее полугода в отношении недееспособного ребенка, которому присваивается ребенку при наличии у него серьезных заболеваний (злокачественных опухолей, острого или хронического лейкоза, других болезней)

Работает — значит, здоров

Помочь Валентине Васильевне и многим другим жителям области, нуждающимся в инвалидности, взялся депутат законодательного собрания Ростовской области Евгений Федяев. Он сам был инвалидом детства — по зрению.

«Зрение порядка 1% всего было. А в 18 лет при перепрохождении комиссии внезапно «прозрел», — вспоминает Федяев.

С момента своего избрания в сентябре 2018 года Федяев направил депутатские обращения по семье Богачёвых, Валентине Токмачёвой и ещё более десяти гражданам, столкнувшимся с отказом в инвалидности.

«Ни одно из обращений, к сожалению, не нашло отклика», — рассказывает депутат.

Случаев пересмотра вынесенного ранее структурами МСЭ решения в пользу пациента немного, говорит Федяев. Сам он перестал бороться за инвалидность практически сразу после отказа, а впоследствии ему удалось частично восстановить зрение с помощью операций. Сейчас на статус инвалида Федяев не претендует. Но с тех пор, когда он в нём нуждался, стать инвалидом стало только сложнее.

Вне зависимости от наличия инвалидности, в жизни людей с ограниченными возможностями есть немало трудностей, которые приходится преодолевать каждый день.

«У нас в городе часто бывает так, особенно в первом квартале года, что поликлиники не успевают ещё заключить договора на поставку лекарств, которые предоставляются по льготам, в том числе инвалидам. И первый квартал поэтому всегда самый трудный для инвалидов, они ждут, пока заключат договор и прибудут лекарства», — приводит пример Наталья Щербаха.

«Большие деньги тратятся на доступную среду, но в реальности мы этого не видим. В самом Ростове ещё нормальная ситуация. Есть пандусы, в автобусах есть подъёмники (правда, часто они не работают), и в переходах подземных тоже. Правда, там зачастую нет людей, которые эти подъёмники обслуживают. А везде на периферии, в любом райцентре — почти ничего не делается», — считает депутат Евгений Федяев.

Его слова подтверждают Игорь и Екатерина Сидоренко, родители 13-летнего Тимофея из Ростова-на-Дону. В полтора года ему поставили диагноз ДЦП. Тимофей — колясочник. Весит всего 23 кг. Но это не мешает ему вести активный образ жизни. Родители стараются обеспечить сыну не только образование (он учится в обычной ростовской школе, просто дистанционно), но и разнообразный досуг и общение со сверстниками.

Тимофей занимается плаванием и фехтованием, рисует, поёт.

«В последние годы ему стало проще заниматься спортом, увлечениями — во многих общественных местах, учреждениях появились пандусы, возможность проехать туда на коляске, — замечает Игорь Сидоренко. — Но много где такой возможности всё ещё нет, и если я ещё могу взять ребенка на руки и пройти с ним куда-то, то жене уже, конечно, тяжело».

Общим местом для инвалидов и, особенно, родителей детей с инвалидностью остаётся страх за будущее.

«Тимофею после школы хотелось бы продолжить образование, но мы понимаем, что это очень сложно. Тяжело будет ему дальше, когда он станет взрослым, а родители постареют. Что делать дальше? Не вижу даже каких-то перспектив», — признаётся Игорь Сидоренко.

«Сейчас дочь в коррекционной школе, взяли без проблем, преподаватели замечательные, — говорит Екатерина Гугля из Таганрога. — Но страшно за будущее. Когда школа закончится, Милана вырастет — как она будет жить, сможет ли адаптироваться к обществу хоть как-то? А ещё боюсь момента, когда после 18 придётся переоформлять инвалидность, заново всё это доказывать. Очень надеюсь, что дочке хотя бы первую группу дадут, не вторую».

Первые шаги для получения инвалидности, как пройти МСЭ

Получение любой степени инвалидности следует начинать с местной поликлиники или другой медицинской организации, где претендент на статус инвалида лечился последний раз.

Тот доктор, который более всего контактировал с пациентом (или начальник отделения, главврач), должен написать направление, где будет указано:

• Данные пациента (паспортные);
• Диагноз, поставленный гражданину;
• По какой причине данный человек направляется на медико-социальную экспертизу;
• Печать медсанчасти, подписи врачей, обследовавших больного.

Еще придется собрать документы:

• Паспорт (оригинал) и копию его заполненных листов;
• Медицинский полис;
• Карту больного из поликлиники или амбулатории;
• Все справки из лечебных учреждений, которые могут помочь установить истинную картину течения заболевания;
• Для работающих – отзыв работодателя (оценка деятельности);
• Для учащихся – справка из учебного учреждения (характеристика);
• Бумаги, свидетельствующие о ежемесячной прибыли;
• Выписку из трудовой книжки (если она есть) с печатью и подписью директора;
• СНИЛС;
• Сведения о жилплощади, на которой проживает гражданин (по требованию комиссии).

Если травма получена на производстве, и именно она стала причиной увечья, то придется также принести акт по форме Н-1.

Какие льготы положены инвалиду при бессрочном статусе

Пожизненная инвалидность не позволяет рассчитывать на особенные преференции. Основные льготы:

• Бесплатный проезд на транспорте (городском);
• Бесплатные протезы и специальные приспособления, улучшающие жизнь инвалида (слуховые аппараты, спецобувь);
• Путевки в санатории и подобные лечебные учреждения – ежегодно на 18 суток;
• Безвозмездный проезд до места лечения для льготника и сопровождающего его лица;
• Льготы при оплате социального такси;
• Скидка 50% при оплате ЖКУ;
• Не взимаются государственные пошлины;
• В регионах предусмотрены льготы на оплату дорожного налога;
• Бесплатные лекарства по списку конкретной области или города;
• Помощь государства при улучшении условий проживания (в том числе при ипотечном кредитовании);
• По месту жительства инвалида должны устанавливаться вспомогательные приспособления для облегчения его прохода к своей квартире;
• Бесплатное обучение в вузах и средних учебных заведениях, но при условии сдачи экзаменов на положительные отметки.

Как получить инвалидность бессрочно?

Право на пожизненную инвалидность возникает не позднее 2-х лет с того момента, как человек получил группу. Данное правило касается взрослых и детей. Бессрочная недееспособность может быть присвоена при первом назначении группы, если положительных сдвигов в излечении нет, если у человека присутствует ограничение в жизнедеятельности или болезнь, которая не лечится даже с помощью реабилитационных курсов.

Пожизненная инвалидность оформляется так же, как и обычая. Вопрос о назначении группы решается в индивидуальном порядке. Для подтверждения статуса инвалида необходимо пройти ряд шагов:

1. медицинский осмотр;
2. сбор документов;
3. явка в установленное время на комиссию МСЭ для прохождения медосмотра.

Этап	Характеристика
Медосмотр, получение направления	Больной получает рекомендацию от лечащего врача на прохождение медосмотра, затем посещает нескольких медицинских специалистов. По результатам врач выписывает направление на комиссию. Направление на МСЭ могут дать сотрудники ПФР, отделов соцзащиты. Любой гражданин имеет право самостоятельно направить заявление в МСЭ и представить доказательства болезни.
Сбор документов	Для назначения группы необходимо подготовить следующие бумаги: направление по форме № 088/у-06; заявление гражданина (бланк выдается в бюро); паспорт (подлинник и копия); амбулаторную карту; медицинские выписки и обследования; больничный лист, если выдан; справку о профзаболевании, травме, полученной на рабочем месте; характеристику с места учебы или от работодателя; справку о доходах, копию трудовой книжки. Собранная документация сдается в бюро МСЭ по месту регистрации заявителя. Гражданину остается ожидать приглашения на экспертизу в течение месяца.
Явка на комиссию МСЭ	В назначенный день больной человек является в бюро на экспертизу. Процедура может быть проведена на дому, если заявитель не в состоянии явиться лично. Комиссия состоит из 3 специалистов, принимающих решение, и иногда консультанта. Процесс проведения экспертизы включает в себя: обследование здоровья гражданина; изучение представленных документов, ведение протокола; учет пройденных программ реабилитации, протезирования, переобучения; вынесение решения на основе полученной информации с занесением в акт. Если здоровье больного существенно улучшилось, вопрос о назначении бессрочной группы не рассматривается. Принятое решение можно обжаловать в течение 1 месяца, подав письменное обращение в организацию, которая проводила МСЭ.

В течение 3-х дней после принятия решения готовятся документы с решениями комиссии МСЭ. Готовые бумаги направляются в ПФР, медицинское учреждение, соцзащиту.

Максимальный срок оформления группы – 2 месяца. Обычно процедуру проходят не ранее 2-х месяцев до завершения срока действующей инвалидности. Если самочувствие больного ухудшилось, то комиссию можно перенести на более ранний срок.

Похожие записи:

• Льготы (пособия) матерям одиночкам в СПБ в 2023 году
• Иск о разводе при наличии несовершеннолетних детей подсудность
• Продать долю в квартире второму собственнику