Страхование от производственного травматизма: нововведения — 2023

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страхование от производственного травматизма: нововведения — 2023». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

После того, как европротокол оформлен, в 2020 году он передается участником происшествия в страховую компанию для начисления компенсации по ущербу. В этой ситуации не играет роли, виноват или нет водитель в аварии. Это будет иметь значение в определении порядка взыскания средств страховщиком в рамках действующего ОСАГО.

Что такое производственная травма

Под производственной травмой понимается вред здоровью, который сотрудник получил по время выполнения своих рабочих обязанностей. В том числе к ним относятся и травмы, полученные по пути на работу или с работы, а также во время обеденного перерыва.

Компенсацию за травму могут получить не только непосредственные сотрудники предприятия, но и стажеры, студенты, проходящие практику, лица, привлеченные к выполнению общественно-полезных работ, члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств, непосредственно участвующие в их деятельности.

Классификацию и условия, при которых травма признается производственной, регламентируют следующие нормативно-правовые акты:

• Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24 февраля 2005 года № 160 — устанавливает схему определения степени тяжести полученного вреда здоровью.

• Приказ Федеральной службы государственной статистики (Росстата) от 19 июля 2013 года № 216 — утверждает приложение к Форме № 7, в которой перечисляются и группируются причины, приведшие к производственной травме.

• ТК РФ (ст. 227) — устанавливает обязательность расследования несчастного случая и выплату компенсации, зависящей от степени тяжести последствий.

Порядок выплат при производственной травме на работе

Социальный фонд сам рассчитывает выплаты и удерживает НДФЛ. Работодатель должен собрать и направить в ФСС документы на оформление выплат, например:

• приказ о проведении расследования;
• акт по форме Н-1;
• больничный лист с пометкой о производственной травме;
• медицинское заключение с диагнозом и степенью тяжести травмы;
• трудовой договор с сотрудником;
• трудовую книжку и другие.

Размер ЕДВ с 1 февраля 2023 года — таблица

Величина ежемесячной выплаты от Пенсионного фонда определяется с учетом двух критериев:

• Категории федеральных льготников;
• А также решения получателя ЕДВ по формату предоставления набора соц. услуг, включающего обеспечение лекарствами, путевкой в санаторий и право бесплатного проезда.
  

  Если отказаться от получения соцпакета, ЕДВ будет выплачиваться в полном размере. Если же частично или полностью пользоваться льготами, тогда из выплаты будет удерживаться определенный денежный эквивалент. То есть сумма будет меньше.

Размеры ЕДВ, которые будут выплачиваться в 2023 году для основных категорий льготников, представлены ниже в таблице. Причем величина выплат с 1 февраля 2023 г. указана с учетом запланированной индексации на 12,4%.

Категория получателей пособия	Размер ЕДВ в 2023 году
с 1 по 31 января 2023 г.	с 1 февраля 2023 г. (с повышением на 12,4%)
Инвалиды	1 группы	4430,70	4980,11
2 группы	3164,22	3556,58
3 группы	2533,00	2847,09
дети	3164,22	3556,58
участники войны	6328,41	7113,13
Инвалиды в результате аварии на ЧАЭС (чернобыльцы)	3164,22	3556,58
Родственники умерших (погибших) ветеранов, инвалидов войны	1899,73	2135,30
Ветераны боевых действий	3481,85	3913,60
Участники ВОВ	4746,29	5334,83
Герои РФ, СССР, полные кавалеры ордена Славы	74616,99	83869,50

Примечание: в таблице указаны максимальные размеры ЕДВ, выплачиваемые при полном отказе от соцпакета. При сохранении права на льготы НСУ суммы будут меньше указанных.

Разовая страховая выплата

Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:

1. В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
2. При установлении инвалидности:
   I группы — 1 500 000 руб. (с учетом индексации — 2 064 338 руб.);
3. II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
4. III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).

1. При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
2. При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
3. При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).

Производственная травма: ответственность работодателя

Работодатель заинтересован в проведении качественного расследования и своевременном оформлении документов по производственным травмам не меньше трудящихся. Ему это нужно для того, чтобы:

• выявить и устранить неучтенные ранее опасные факторы, которые привели к травмированию трудящегося. С этой целью применяются новые технические решения, вводятся мероприятия для улучшения качества обучения трудящихся по ОТ, организовываются внеплановые проверки состояния оборудования и условий труда. Качественное устранение существующих опасностей поможет предотвратить аналогичные несчастные случаи.
• установить, связано ли травмирование с производственным процессом. ТК РФ четко определяет ситуации, в которых травмирование считается связанным с производством. Например, как производственная травма по дороге на работу будет классифицирована только тогда, когда произошла во время передвижения на принадлежащем организации транспорте или в командировке. Некоторые недобросовестные трудящиеся пытаются выдать бытовые травмы за производственные, поэтому работодателю очень важно установить истинные обстоятельства и причины происшествия.
• разобраться, почему произошла производственная травма: по вине работника, других лиц, из-за действия непреодолимой силы (например, ураган, наводнение, землетрясение) и т.д. Это важно знать для того, чтобы правильно работать с сотрудниками, которые допустили нарушения: организовать дополнительное обучение, наложить взыскание, оценить соответствие занимаемым должностям.
• правильно назначить связанные с производственной травмой выплаты и компенсации.

Что считается производственной травмой

В законодательстве такое понятие отсутствует. Но есть несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

• ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае);
• ФЗ № 125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников);
• ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве);
• Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).

Травму можно определить как производственную, если ставший причиной травмы случай квалифицирован как несчастный случай на производстве. По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств.

Полученное на производстве увечье должно соответствовать ряду критериев. Они перечислены в ст. 227 ТК РФ, Постановлении Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73, п. 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2. К ним относятся получение травмы:

1. Сотрудником организации или лицом, которое участвует в производственной деятельности (к примеру, студент на практике). Человек застрахован от травм на производстве в системе Соцстраха.
2. В период выполнения обязанностей по должности, выполнения работ или действий, которые связаны с имеющимися трудовыми правоотношениями.
3. На территории конкретной организации или в том месте, где сотрудник находится для выполнения обязанностей по должности. Инцидент приобретает статус травмы, если случился по пути с работы или на работу с использованием служебного, личного автомобиля, во время проезда к месту командирования.
4. Во время работы, включая перерывы, согласованную сверхурочную деятельность и труд в выходные или нерабочие праздничные дни.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия.
2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на служебном транспорте (на личном, если он используется для целей работы при условии подтверждения факта в трудовом договоре, к примеру).
3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Травмы на производстве, что это такое?

Следует понимать, что в данное понятие входят не только травмы и увечья, полученные непосредственно в процессе труда.

К травмам производственного характера относятся:

• Трудовое увечье, полученное во время перерыва на обед;
• Ущерб здоровью сотрудника, при сверхурочной работе, или при командировках;
• Травма, полученная по дороге к месту работы и домой;
• В период выполнения работы по приказу начальства, не включенных в список обязанностей сотрудника;
• Травмирование внутренних органов и конечностей, что понесли ущерб в связи с продолжительным неблагоприятным воздействием окружающей рабочей среды;
• Несчастные случаи, которые произошли со студентами при производственной практике;
• При ликвидации последствий ЧП и катастроф, если трудящегося привлекают в определённом порядке.

Как определить момент возникновения травмы

Важно! Чтобы получить компенсацию, необходимо доказать, что полученная травма (или увечье) является производственной. Для этого нужно выяснить, в какой момент она наступила.

Производственной будет считаться повреждение, которое возникло в следующих случаях:

• при выполнении должностных обязанностей (они должны быть прописаны в должностной инструкции);
• во время перерыва для отдыха или принятия пищи;
• при выполнении поручений руководства компании (даже если они исполнялись за пределами предприятия);
• при ДТП по дороге на работу (если сотрудник добирался на служебном транспорте);
• во время пребывания в командировке (или по дороге к месту назначения).

Перелом из-за врачебной ошибки

Как действовать гражданину, если травма, увечье было получено в лечебном учреждении. Такие случаи нередки. Но требуется соблюсти алгоритм действий. Чтобы установить факт повреждения и доказать случай ошибки персонала создаются специальные экспертные комиссии. Соберите все назначения, выписку из лечебной карты, результаты анализов, УЗИ и пройдите обследование и получите консультацию у профильного независимого медработника. Юридически такое происшествие сложнее доказывать.

Тем не менее, ваши действия:

• Письменное обращение к главврачу либо заведующему отделением;
• Районный здравотдел (рассматривает обращения в течение месяца);
• Прокуратура и гражданский суд.

Подобные ситуации наносят непоправимый вред гражданам и подведомственны силовым структурам. Признание вины медиков повлечет за собой запрет на лечебную практику, штрафы на должностных лиц, уголовная ответственность.

Пособие временной нетрудоспособности при производственной травме

Оплата пособия по временной нетрудоспособности производится в 100% размере за счет средств ФСС. Размер выплаты при этом не будет зависеть от того, какой стаж успел наработать пострадавший сотрудник.

Расчет пособия производится исходя их зарплаты пострадавшего за последние 12 мес. на последнем месте работы. В расчет включают все месяцы, которые предшествуют наступлению травмы. Пособие выплачивается за все время болезни работодателем, а в последствие эту сумму ФСС засчитывает в счет страховых взносов на обязательное страхование от НС.

Расчет среднего заработка производится таким же образом, как и в случае расчета для иных пособий по временной нетрудоспособности (125-ФЗ).

Рассмотрим пример расчета пособия при производственной травме. Сидоров С.С. трудится мастером в ООО «Континент». В результате выполнения своей работы он получил производственную травму, по которой ему был выдан больничный на 21 день. Заработная плата Сидорова составляет 50 000 рублей. Рассчитаем, какое пособие положено Сидорову.

Средний заработок Сидорова составит:

50 000 х 12 / 12 / 29,3 = 1706,48 руб.

Пособие Сидорову составит:

1706,48 х 21 = 35 836,08 руб.

За какие травмы производят выплаты из ФСС при несчастном случае на производстве

• Руководитель предприятия или его заместитель должны оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и организовать его транспортировку в больницу.
• Чтобы позже провести расследование обстоятельств, необходимо сохранить обстановку на месте чрезвычайного происшествия, если это не угрожает другим сотрудникам.

О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток оповестить органы власти, профсоюза, ФСС. Ниже расскажем подробнее.

Работодатель формирует комиссию, которая опросит пострадавшего и/или свидетелей. В ее состав должны войти:

• специалист по охране труда;
• представитель работодателя;
• представители профсоюза или иного выборного органа.

Если пострадало несколько человек или кто-то умер, в комиссию включается инспектор ГИТ, представители органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.

Сам пострадавший тоже имеет право в составе комиссии участвовать в расследовании несчастного случая (ст. 229 ТК РФ).

Определены параметры индексации социальных выплат и пособий в 2022-2024 годах

Уже известна схема, согласно которой в 2022 году будут повышать пенсии по инвалидности 1, 2, 3 группы, а также детям-инвалидам.

Индексация в 2022 году будет происходить в несколько этапов:

• 1 января 2022 г. будут индексировать страховые (трудовые) пенсии по инвалидности. Их повысят на 5,9%, что уже предусмотрено федеральным законом. При этом на столько же увеличатся и размеры различных надбавок пенсионерам — за иждивенцев, за 1 группу инвалидности, за сельский стаж, стаж в северных регионах и так далее.
• 1 февраля изменятся суммы ЕДВ по инвалидности. Процент увеличения ЕДВ утверждается равным инфляции предыдущего года. Поэтому, на сколько увеличатся ежемесячные выплаты инвалидам, станет известно лишь в январе 2022 г. По предварительным расчетам, это будет повышение на 5,8%.
• 1 апреля проиндексируют социальные и государственные пенсии по инвалидности. По предварительным планам, повышение составит 7,7%. Однако ближе к дате плановой индексации размер прибавки будет уточнен Правительством.

Страховое пенсионное обеспечение получают инвалиды, у которых имеется трудовой стаж — хотя бы 1 день официальной работы. Размер такого вида пенсии рассчитывается индивидуально, в зависимости от зарплаты и продолжительности стажа работы.

Увеличение выплат происходит ежегодно, за счет индексации двух параметров, входящих в формулу расчета пенсии. В 2022 году увеличение запланировано на 1 января и составит 5,9%.

• Стоимость одного пенсионного коэффициента увеличится с 98,86 до 104,69 руб.
• Величина фиксированной выплаты изменится следующим образом:
  • инвалидам 1 группы повысится с 12088,96 до 12802,20 руб.
  • 2 группы — с 6044,48 до 6401,10 руб.;
  • 3 группы — с 3022,24 до 3200,55 руб.

Нужно пояснить, что индексация в январе осуществляется только в отношении неработающих пенсионеров, в том числе и инвалидов.

Если пенсионер работает, право на получение индексации у него отсутствует. Положенные прибавки будут назначены только после увольнения с работы.

В результате увеличения стоимости пенсионного балла и фиксированной выплаты на те же 5,9% вырастет и страховая пенсия по инвалидности.

• Чтобы самостоятельно рассчитать прибавку к своей выплате, достаточно только умножить текущую сумму на 1,059. Важно, что расчет нужно производить относительно самой пенсионной выплаты, без учета ЕДВ по инвалидности, социальной доплаты и других денежных надбавок.
• Например, пенсионер получал в 2021 г. страховую пенсию в размере 14000 рублей. Соответственно, после индексации в январе выплата увеличится до 14000 × 1,059 = 14826 руб., то есть прибавка составит 826 руб.

Сколько добавят в январе 2022 года, можно также определить по таблице:

В 2022 году индексации страховой пенсии работающим пенсионерам, как и прежде, не ожидается. Однако пенсионное обеспечение работающих инвалидов все же увеличится.

• Прибавка будет назначена в августе, когда Пенсионный фонд произведет плановый перерасчет страховых пенсий. Основанием для увеличения выплат является наличие на лицевом счете пенсионера неучтенных ранее пенсионных баллов.
• Доплата будет начислена в зависимости от количества накопленных коэффициентов, при этом не превысит денежный эквивалент 3-х ИПК. В связи с этим прибавка в августе 2022 г. будет не более 296,58 руб.

Социальные пенсии получают граждане, у которых мало страхового стажа или он вовсе отсутствует (например, инвалиды с детства и дети-инвалиды). Такой вид пособия выплачивается в фиксированном размере, который зависит от группы инвалидности, установленной бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

• Ежегодно с 1 апреля социальные пенсии индексируют в зависимости от того, на сколько изменилась величина прожиточного минимума для пенсионеров. Процент индексации определяет и утверждает Правительство РФ.
• Так, в апреле 2022 года ожидается повышение на 7,7%. Однако это только предварительно определенный коэффициент, который еще будет уточнен ближе к дате индексации.

Стоит пояснить, что социальное пенсионное обеспечение индексируют всем пенсионерам — как неработающим, так и работающим.

Далее в таблице приведены размеры выплат для всех групп инвалидности, которые будут выплачиваться после индексации на 7,7%:

Размеры ежемесячных денежных выплат по инвалидности ежегодно корректируют в соответствии с фактической инфляцией.

Повышение производится с 1 февраля и касается всех групп инвалидов.

• В феврале 2022 года корректировка будет произведена согласно инфляции, определенной по итогам 2021 г. Коэффициент индексации станет известен только в январе 2022 г., когда его утвердит Правительство РФ соответствующим Постановлением.
• Предварительно в федеральный бюджет закладываются средства, необходимые для увеличения ЕДВ на 5,8%. Если повышение произведут именно на такой процент, ЕДВ по инвалидности изменится следующим образом:

Законопроект был внесен правительством РФ. До 1 января 2023 года предлагается приостановить действие нормы закона, согласно которой «денежное довольствие учитывается при исчислении пенсии с 1 января 2012 года в размере 54%, начиная с 1 января 2013 года ежегодно увеличивается на 2% до достижения 100% его размера».

При этом кабмин предлагает увеличить размер денежного довольствия, учитываемого при исчислении пенсии: с нынешних 73,68% до 74%, пишет ТАСС.

Годом ранее Госдума приняла аналогичный закон, который продлил заморозку индексации воен��ых пенсий до 1 января 2022 года. Теперь это положение продлевается еще на год.

Похожие записи:

• Платят ли пенсионеры налог на недвижимость в 2024 году
• Налоговый вычет при покупке квартиры в ипотеку
• Какой список документов требуется для продажи квартиры в 2023 году (часть 1)