Как оплачивать больничные в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивать больничные в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Обычный бланк заполняется лечащим врачом и вручается работнику, который в свою очередь отдает его в бухгалтерию на работе. Электронный представляет собой запись в базе Фонда социального страхования. Медработник вносит сведения, ставит ЭП и сообщает человеку только номер.

Чем электронные больничные отличаются от бумажных

Больничный, оформленный в СБИС, удобнее и надежнее бумажного:

• защищен ЭП и самим сервисом от потери, порчи или подделки;
• заполняется и проверяется автоматически: система подставляет СНИЛС, стаж, показатель дневного заработка – всю необходимую информацию о работнике;
• освобождает от громоздкого архива, ручного учета и походов в ФСС;
• ускоряет выплату, так как данные напрямую уходят в ведомство.

СЭДО – входящие запросы сведений для назначения пособий

После того, как больничный лист будет закрыт медицинской организацией, от ФСС вместе с информацией о закрытии больничного листа поступит запрос о представлении ведений, необходимых для назначения пособия.

Работодатель в течение 3 рабочих дней с даты получения информации о закрытии ЭЛН должен отправить сведения в ФСС, подписав их усиленной квалифицированной электронной подписью.

Входящий запрос от ФСС содержит блок сведений, которые есть у Фонда (ФИО, дата рождения СНИЛС и т.п.) и блок сведений, который работодатель должен отправить на запрос (зависит от вида пособия).

Иногда период временной нетрудоспособности по болезни бывает менее четырех дней. Первые три дня из которых оплачиваются работодателем за счёт собственных средств. В этом случае Фонд не будет присылать запрос о предоставлении сведений, а только уведомит об открытии и закрытии больничного листа.

Больничный лист по беременности и родам формируется на 140 дней и сразу считается закрытым. ФСС при этом сразу запрашивает у работодателя сведения для назначения пособия. Но сотрудница вправе уйти в отпуск по беременности и родам позже даты закрытия больничного листа. Поэтому отправлять данные для расчета пособия нужно не сразу, а после того как сотрудница напишет заявление на отпуск по беременности и родам.

В случае, если запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения и выплаты соответствующего вида пособия от ФСС работодателем не получен, работодатель инициативно направляет сведения для назначения и выплаты пособия. То же самое касается случаев оплаты бумажных листков нетрудоспособности, выданных в 2021 году, но не направленных ранее в ФСС для оплаты.

Для того чтобы сформировать ответ на запрос от ФСС:

– необходимо сначала зарегистрировать документ Больничный лист. Это можно сделать по команде Создать на основании Входящего запроса от ФСС или в журнале больничных листов.

– далее необходимо сформировать ответ фонду на его запрос. Это можно сделать из Входящего запроса по команде Создать на основании, можно сделать из Больничного листа или в журнале Ответы на запросы ФСС для расчёта пособий.

СЭДО по больничным листам

С 2022 года больничные листки оформляются только электронно — и при заболевании, и при БиР (ч. 6 ст. 13 Закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ). Бумажные больничные также будут выдаваться, но только тем физлицам, сведения о которых являются государственной тайной или в их отношении осуществляется госзащита (ч. 28 Закона № 255-ФЗ, Приказ Минтруда от 29.10.2021 г. № 777н).

Когда работник заболел, медучреждение оформляет электронный больничный, подписывает документ и передает в ФСС. Фонд направляет в ПФР запрос о том, у какого страхователя человек работает. Пенсионный фонд передает ответ не позже одного календарного дня с момента получения запроса.

Когда идентификация работника завершится, а его факт трудоустройства подтвердится, ФСС передает страхователю уведомление, что открыт больничный лист. Работник также получает эту информацию на сайте Госуслуг или в личном кабинете на сайте ФСС.

В 1С:ЗУП уведомление об открытии больничного поступает в рабочее место «Сообщения ФСС об изменении ЭЛН». Оно находится в меню «Кадры» в соответствующем разделе. Пользователь загружает информацию из ФСС через кнопку «Получить из ФСС». Когда уведомление поступило, работодатель имеет информацию о больничном, даже если работник не сообщил о нем.

Работодателю поступают разные уведомления о состоянии ЭЛН — об открытии, продлении, закрытии, аннулировании больничных листков, а также о направлении сотрудника на медико-социальную экспертизу и о ее проведении, о выплате пособия.

Для удобства пользователь может использовать отбор, чтобы показывать сообщения — Все сообщения, Актуальные, Требующие обработки.

Что такое прямые выплаты

Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.

ФСС выплачивает напрямую работникам:

• больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
• больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
• пособие по беременности и родам;
• единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
• единовременное пособие при рождении ребёнка;
• ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
• отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).

Как работают прямые выплаты

До 31 декабря 2020 года основной системой считалась зачётная: работодатель выплачивал пособие, а в Фонд перечислял разницу между суммами страховых взносов и выплаченных пособий. Сейчас во всех регионах назначает и выплачивает пособия сотрудникам напрямую ФСС. Работодатель лишь представляет соответствующие сведения в электронном виде в филиал фонда.

Работодатель по-прежнему оплачивает первые 3 дня больничного по временной нетрудоспособности. ФСС оплачивает все остальные дни.

Когда сотрудник открывает больничный, информация об этом из медучреждения поступает в ФСС. Затем фонд запрашивает у ПФР информацию о месте работы застрахованного лица. Далее на основе данных от ПФР и из отчётов, поступающих от страхователей, фонд формирует запрос на проверку проактивной выплаты и направляет его работодателю.

В ответ работодатель вносит недостающие сведения и подтверждает право работника на выплату либо отказывается от выплаты.

Работодатель должен дать ответ на запрос проактивной выплаты в течение трёх рабочих дней.

В течение 10 рабочих дней после подтверждения запроса ФСС принимает решение о выплате пособий.

Пришёл запрос на проверку проактивной выплаты: что делать?

Запросы поступают в сервис автоматически, если у работодателя подключено направление ФСС.

Обработать запрос можно двумя способами: подтвердить право работника на получение выплаты или отказаться от неё.

Для подтверждения выплаты необходимо:

• заполнить все обязательные поля;
• внести изменения в предзаполненные поля от ФСС по необходимости.

Для того, чтобы отказаться от выплаты, необходимо указать причину.

Отказ возможен в нескольких случаях :

• если такого сотрудника нет в организации, и запрос пришёл по ошибке;
• если сотрудник открыл больничный, но продолжал работать из дома.

Как самостоятельно получить больничное пособие через ФСС

По общеустановленным правилам сотрудники оформляют пособие через работодателя, передавая листки нетрудоспособности, заявления и иную информацию для назначения выплаты. Работодатель формирует документацию и передает ее в ФСС.

Но при некоторых обстоятельствах сотрудник имеет право сам обратиться в территориальное отделение ФСС, чтобы ему назначили и выплатили больничные. Согласно п. 7 Постановления Правительства от 30.12.2020 г. № 2375 это разрешается сделать в следующих случаях:

• работодатель прекратил деятельность на дату обращения физлица за пособием;
• нет возможности установить фактическое местонахождение работодателя на дату обращения физлица за пособием.

Отправка сведений о застрахованных лицах

Для успешного перехода на проактивный порядок выплаты пособий необходимо, в первую очередь, направить в ФСС сведения о застрахованных лицах – работниках вашей организации через систему СЭДО.

С 01.01.2022 работодатели должны передавать сведения о застрахованных лицах:

– при приеме (увольнении) на работу сотрудника;

– в случае изменения сведений о работнике (ФИО, СНИЛС, ИНН, способ перечисления и реквизиты).

Срок отправки – 3 рабочих дня.

Сроки направления сведений о застрахованных лицах, уже работающих в организации, действующим законодательством не установлены. При этом в целях сохранения права застрахованных лиц на получение пособий и обеспечения кратчайших сроков их назначения и выплаты, передача сведений должна была быть выполнена до конца февраля 2022 года, в том числе по уволенным работникам.

Раздел «Общая информация»

В данном разделе заполняется информация о сотруднике, организации-работодателе и о способе выплаты пособия. Заполненные данные сохраняются в рамках сотрудника, при создании нового листа этот раздел будет заполнен автоматически.

1. «Заявитель» — следует отметить, кто является получателем пособия:

• «Получатель пособия» — пособие получает сам заявитель.
• «Уполномоченный представитель» — пособие получает представитель заявителя.

При выборе последнего открывается блок, в который следует внести сведения об уполномоченном представителе — ФИО и паспортные данные.

2. «Сведения о получателе пособия» — следует заполнить данные получателя пособия, такие как ФИО, СНИЛС, дату рождения, адрес, пол, статус регистрации и документ, удостоверяющий личность.

Информация о сотрудниках доступна одновременно и в сервисе «Пособия ФСС», и в Контур-Отчет ПФ. Если изменить информацию о сотруднике в одном сервисе, она изменится или удалится и в другом.

3. «Сведения о работодателе (организации)» данныый раздел заполняется автоматически из реквизитов плательщика. Все строки, кроме ИНН, можно изменить вручную. При изменении данных организации-работодателя здесь, они изменятся и в реквизитах.

4. «Способ выплаты пособия» — следует выбирать один из двух способов выплаты:

• Перечисление через банк;
• На карту «МИР»;
• Почтовый перевод;
• Через иную организацию.

5. Раздел «Общая информация» заполнен, нужно перейти в следующий раздел. Появится окно «Сохранить изменения в документе?», следует нажать кнопку «Сохранить» и перейти к заполнению следующего раздела.

Оплата больничных матерям

Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:

• в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
• теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
• уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
• начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
• больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.

Что делать, если больничный не оплатили

Если работодатель не оплатил первые три дня больничного, нужно обратиться к нему с претензией. В случае если он не отреагирует, необходимо сообщить в органы прокуратуры.

Если же выплаты не предоставил ФСС, то нужно сначала также обратиться к работодателю. Дело в том, что иногда ФСС задерживает выплаты, так как не получает информацию от работодателя.

По словам Митрофановой, больничный могут не оплатить или снизить размер выплат на законных основаниях. Например, лишиться пособия может сотрудник, получивший травму в состоянии алкогольного опьянения.

В случае если работник не соблюдал режим, предписанный врачом, это не будет основанием для лишения больничного. Однако размер выплат снизят до уровня минимального размера оплаты труда.

Передача в ФСС документов для выплаты больничного пособия

С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

В число таких документов входят заявление, больничный листок, сведения о среднем заработке сотрудника для расчета больничного и опись этих документов.

Форма представления в ФСС вышеуказанных документов и сведений зависит от количества сотрудников, работающих у работодателя. Работодатели со среднесписочной численностью сотрудников до 25 человек включительно могут направить эти документы заказным письмом. Если же численность сотрудников работодателя превышает 25 человек, то вместо пакета документов он направляет в ФСС электронный реестр сведений (п. 4 положения, утв. постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).

Оставшуюся часть пособия ФСС выплатит работнику в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов или реестра сведений от работодателя. Пособие перечислят на банковский счет или через организацию федеральной почтовой связи по выбору самого сотрудника.

Больничный лист: на сколько выдается больничный, расчет больничного и оплата

1. Лист и Справка по уходу за больным ребенком выдается одному из родителей, кто непосредственно осуществляет уход
2. Такие Лист и Справка выдаются на необходимое для ухода количество дней, но не более 10 дней
3. При стационарном лечении: ребенку до трех лет; тяжелобольному старше трех лет; ребенку-инвалиду – на весь срок пребывания в стационаре
4. При этом в дни Листа и Справки не входят дни пребывания в стационаре. Соответственно, количество дней Листа или Справки в общей сумме до и после стационара могут составлять 10 дней
5. При одновременном заболевании двух и более детей – выдается один лист или справка
6. Если ребенок заболел в период освобождения от работы, то счет дней листа или справки начинается с окончания освобождения от работы (например: ели женщина находилась в отпуске)

Преимущества электронных больничных листов

В качестве преимуществ ЭЛН перед их бумажными предшественниками законодатель выделяет следующие моменты:

1. Значительное упрощение процедуры взаимодействия при передаче медучреждением документации по больничному листу пациенту. Это экономия времени, так как номер ЭЛН пациенту может сообщить лечащий врач, т. е. нет необходимости ожидать отдельного специалиста, занимающегося выдачей больничных. Немаловажно и то, что исчезает риск утери, существующий при выдаче документа о нетрудоспособности в бумажной форме.
2. Упрощение обработки и хранения информации о периодах нетрудоспособности членов трудового коллектива.
3. Большая вероятность снижения злоупотреблений в сфере выдачи листков нетрудоспособности и подделки больничных.
4. Единая информационная база, содержащая все необходимые данные о пациентах, работодателях и медучреждениях.
5. Дополнительная проверка расчетов суммы больничной выплаты через электронный ресурс.
6. Возможность отслеживания органами соцстрахования сроков выплаты пособий по нетрудоспособности работодателями.

Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.

Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Похожие записи:

• Многодетные краснодарцы могут получить выплаты по нацпроекту «Демография»
• Программа доступного жилья для молодой семьи
• Статья 50. Коммерческие и некоммерческие организации